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如何正确使用——家用呼吸机?

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如何正确使用——家用呼吸机?

发布日期:2020-10-20 作者: 点击:

  家用呼吸机让患者在家中进行无创通气,它是一种简便有效的、有效减轻患者病痛的、易于接受的治疗方法。既减轻了医院病床压力,又节省了家庭支出。家庭呼吸机以其体积小、不用插管、痛苦少、方便操作、可靠安全的特点,在病人出院治疗过程中得到了广泛的使用,减缓了患者的病情。

  特别是在使用家庭呼吸机治疗过程中,家属和患者的配合,可以有效的提升疗效,促进患者早日康复。总之,使用家用无创呼吸机治疗的同时辅以专业的护理,取得了非常有效的成果,应该予以的推广。本文简要介绍了呼吸机的适用症、使用、注意事项、消毒。

  家用呼吸机适用症

  家用呼吸机主要适用于限制性通气障碍、夜间低通气、呼吸睡眠暂停、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者等。当病人症状严重时,依就需要送医院由专业医务人员诊断、救治。

  模式调整

  家用呼吸机主要有自主呼吸(S)模式、时间控制(T)、自主呼吸予时间控制自动切换(模式S/T)模式三种。

  S模式

  在S模式下,呼吸完全由患者触发,每次自主呼吸都触发吸气相高压(IPAP)及呼气相高压(EPAP)的压力支持。该模式主要用于自主呼吸良好的病人。

  T模式

  在T模式下,呼吸和呼吸周期完全由呼吸机决定。该模式主要用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的患者。

  S/T模式

  在S/T模式下,当患者可以自主呼吸时,呼吸机以S模式进行;当患者自主呼吸微弱时或在所设定时间内无自主呼吸,那么呼吸机则进行强制通气。在家用呼吸机中,S/T模式的应用广泛。

  家用呼吸机的使用

  ①连接呼吸机的管道,把蒸馏水加到呼吸机湿化器中,把电源连接。

  ②连接吸氧装置(制氧机),把吸氧管接好,调节好氧流量,正确佩戴面罩,松紧以1~2指为宜,患者的面部与面罩紧密贴合。

  ③把呼吸机开关打开,调节呼吸的模式、频率、吸气压力(从4~8cmH2O开始)、呼气压力(从2~4cmH2O开始)、湿化温度、吸呼比等参数,在把压力接通按钮打开的同时,把湿化器按钮按下。此时,呼吸机开始工作,家属须注意观察呼吸机工作状况。

  ④病人在呼吸机运转情况下呼吸,家属应密切观察患者面色、生命体征、呼吸状况,询问患者感受。

  家用呼吸机注意事项

  家用呼吸机在使用过程中,应注意以下几点:

  1、不耐受

  初次使用呼吸机,患者可能会感觉不适。家属应做好指导,调整面罩、调整参数、给予心理护理,达到人机同步后,患者不适感会有所减轻或消失。

  2、口咽干燥

  使用呼吸机时,患者可能会出现口咽干燥状况。应调整面罩,减少漏气,多喝水(2500~3000ml/d为宜),使用加温湿化器,可有效消除以上不适。

  3、口部漏气

  若使用鼻面罩,使用呼吸机时应尽量闭合嘴部。口部的漏气会降低疗效。必要时使用口鼻面罩或使用下颚带,及时调整面罩的松紧度。

  4、排痰障碍

  使用无创机械通气时可坐位,半卧位,平卧位,使头,颈,肩在同一平面上,头稍后仰,以有效开放气道。病情缓解时采取自觉舒适的体位。及时清除呼吸道分泌物,鼓励患者咳嗽,咳痰,辅以翻身拍背每日2~3次。若患者出现咳嗽,则咳痰剧烈时可以停机5~10min,让患者将痰液排出。

  5、预防并发症:

  腹胀、压迫性损伤,刺激性角膜炎是面罩机械通气常见并发症。因此要指导患者采用正确的呼吸方法,嘱其闭嘴用鼻吸气,用口呼气,减少气体进入胃肠道,一旦发生胃肠胀气,可给予腹部按摩。使用合适的鼻面罩或加软垫,避免面罩长。因鼻翼部漏气而出现刺激性角膜炎时可用抗生素眼药水。

  6、住院治疗指征:

  患者出现下列情况需住院治疗

  (1)症状显著加剧,如突然出现的静息状况下呼吸困难;

  (2)出现新的体征或原有体征加重(如发绀,外周水肿);

  (3)有严重的伴随疾病;

  (4)高龄COPD患者的急性加重。

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  家用呼吸机的消毒

  家用呼吸机使用时,每天清洗一次面罩,每三天清洗一次过滤片和管道。

  清洗方法如下:

  1、机器表面:机器表面若无明显污渍,可以使用清水擦拭;若有污渍或血渍,可用含氯的消毒剂擦拭。

  2、鼻(面)罩:先用75%酒精擦拭后,再用清水擦拭。

  3、管道:用含氯消毒水浸泡30min后,再用流动清水冲洗,晾干备用。

  4、头带:用清洁剂清洗后,用清水冲洗干净,晾干备用。


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关键词:家用呼吸机,重庆家用呼吸机

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